“伤筋动骨一百天”。在很多人看来，骨科手术是“大刀阔斧”的，不少被确诊为腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱的患者，担心手术失败而选择忍受疾病的折磨。不过，记者在南昌市第一医院采访时发现，骨科手术已经告别“叮叮当当”的时代，进入了“微创”时代。

诊治疾病精益求精

  “对骨科进行专业细分，最大的好处就是患者看病‘专病专治’，医生治病精益求精。”南昌市第一医院副院长廖琦说，该院对骨科进行了整合，瞄准最前沿技术，做精做强亚专业，为病人提供精准治疗，推动骨科微创化。目前，该院骨科细分出了脊柱外科、关节外科、创伤骨科等3 个亚专业，各病房治疗的病种相对独立，构建了骨科疾病的全方位、全覆盖治疗体系。

     随着对骨科专科化建设认识的加深，该院加大了骨科专业人才培养，从传统意义上的普及化全科型人才向明确分工的亚专业学科发展，副高以上职称的医生都要接受亚专业培养，送至相关领域拔尖的医院进修，使医生在骨科疾病治疗方面均有不同的侧重，在自己擅长诊治的疾病上求精求强。

     据介绍，骨科各亚专业之间是互动的，而不是割裂的，这能够很好地解决骨科疾病治疗过程中遇到的难题。该院骨科强调全面发展、重点突破，确定了“大骨科、亚专业、微创化”的发展方向，遇到疑难杂症，各亚专业迅速“编排程序”，实现“群体作战”。

      微创手术突破“禁区”

     许多人都经历过脖子疼、肩疼、腰疼、膝盖疼、腿疼等各种慢性疼痛，但大多数人“宁愿挨痛也不要挨刀”，他们认为，保守治疗骨科疾病虽然不能根治但却没有风险，要是手术失败了，可能终身瘫痪。不过，随着现代科技的飞速发展和在骨科领域中的日益广泛应用，特别是医生操作技术的不断成熟，关节镜及配套设备的不断完善，内窥镜、腔镜设备与技术的不断发展，微创骨科进入了发展快车道。

     专家表示，随着交通创伤、人口老龄化导致退行性病人增多，微创是今后骨科发展的方向。传统手术口子大、出血多，住院天数长，增加患者的费用负担，微创手术创伤少、出血少。

   “对于高龄患者，我们会进行风险评估，设计手术方案，运用3D打印技术，选择微创路径。”廖琦说，三维导航引导下的微创手术，创伤小、恢复快，如今越来越多的老年人选择微创手术，突破了过去所谓的高龄“禁区”。

     大骨科迎来发展契机

     据了解，南昌市第一医院是我省首批设立骨科的综合性医院，该院骨科是首批“南昌名科”。“我们现在有120 个床位。纵向比，发展了；横向比，还存在差距。”廖琦表示，该院正在追赶国内一流医院，拟引进手术机器人，大力发展数字化微创骨科，实现骨科手术又精又准。

    目前，手术机器人在胸外科、胃肠外科、妇科等领域已经有很好的应用，但在骨科领域却是刚刚起步。“对于骨科机器人手术的运用，国内医院站在同一起跑线上，谁抢占了先机，谁就占领了发展高地，在行业内就有话语权。”廖琦说，该院已组织医生到欧美发达国家学习，争取成为国内首批开展骨科机器人手术的医院。

    九龙湖新院骨科计划开设5 个病区，250 个床位；北院打造3 个病区150个床位。”南昌市第一医院院长黄国富表示，今后该院将形成一院三区的发展格局，这给骨科发展带来了新契机，骨科床位总数将达到500 个，能够为患者提供优质医疗服务。

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