——南昌市第一医院康复医学科见闻

                                                           2011年5月18日

（本网讯 王琳）5月15日是全国助残日，记者从有关部门了解到，随着心脑血管疾病高发，交通创伤事故的频发，我国伤残人员数逐年增加。可由于缺乏康复常识，忽视康复训练，越来越多的人“被残疾”。来自南昌地区一组调查数据令人心情沉重。90%的患者因出院后缺乏科学、有效的康复指导，令他们的恢复程度严重打折。去年9月，省内目前规模最大、软硬件设施最齐全的康复医疗中心——南昌市第一医院（北院）康复医学科正式运行以来，专业康复医学逐渐走进人们的视线，再次扬起患者生命的风帆。

                   同是中风，静养与康复的结局天壤之别

    在南昌市第一医院康复医学科，康复专家李云主任讲了两个不同结局的故事。三个月前，市民李勇华的父亲因中风住进了医院。经抢救，老人的命保住了。出院之前，医生提醒要重视对老人的康复训练。可是，李勇华觉得父亲更需要静养。说来也巧，同样是脑出血的刘丽秀老人的家人却十分重视康复训练。两个月后，李勇华的父亲还在床上“静养和调理”，而刘丽秀老人却能自己站起来了。

    刘丽秀老人60岁，去年因脑血管瘤破裂导致脑出血。在医院抢救了一个月多后，除了一只左手能够活动，全身瘫痪。考虑到母亲今后的生活，最初儿子花费上万元买了按摩床，并高价聘请了一位全职保姆来照顾母亲。不过，刘丽秀的妹妹刘岚则听从医生的建议，提出应尽早接受专业的康复治疗。于是，在脱离生命危险的第二周，刘丽秀转入了市第一医院康复医学科。三个月过去了，在康复医疗师马坤的精心治疗下，刘老的身体康复每天都在进步。如今，刘老不仅能自己起床、吃饭，自行解决大小便，还能自行站立10多分钟了。李云主任说：“坚持下去，老人一定能够恢复生活自理。”

                   康复专家呼吁，尽早接受康复治疗或可避免致残

 人们在受到意外伤害，或是中风突发后，往往忙于救治生命，错过了最佳康复期，最后导致了“被残疾”。李云主任介绍说，中风患者生命体征平稳后即可由专业康复医师介入进行早期康复。等到出院后静养一段时间，患者会出现全身肌肉、关节日渐挛缩，身体机能不断退化。一些患者被送到康复科的时候，关节几乎是僵直状态的。还有些人误认为康复就是按摩、理疗，自己聘请按摩师到家中按摩。

    在南昌市第一医院康复医学科采访中，记者深深感到：康复治疗是一个科学的系统化的过程。医生根据患者每个阶段的身体状况制定不同的康复治疗方案。除了按摩、针灸等传统的康复项目，患者每天需做的康复项目多达十余个，需要使用的康复仪器和专业设备更是品种繁多，有专门训练上肢功能的上肢康复机器人，有平衡治疗仪，站立滑行器、等速治疗仪、中频电刺激治疗仪等等。康复患者每天接受的康复时间在8小时以上。正是在专业人员的指导下，患者才能逐步恢复功能、提升能力，或者发挥残余功能代偿，重返生活。做不做康复，病人的生活质量有天壤之别。如果脑中风后患者能早期进行积极的康复治疗，约9成患者能避免致残，3成患者能恢复一些较轻的工作。

遗憾的是，80%患者出院后缺乏康复训练。以中风患者为例，在未开设康复医学专科的医院，得到过早期康复训练者不足10%。         

                    康复对象：每5人就有1个需康复服务

提起“康复”，很多人会认为康复就是生完病以后，调养调养身体。其实不然，每5个人中，就有1个需要进行康复服务。李云主任认为：心脑血管疾病等老年病群体，包括老年痴呆、骨质疏松等；交通事故等导致外伤人群，如脑伤、骨折、脊髓受伤；儿童疾病患者，如脑瘫、O形腿、扁平足；中年职业病人群，如颈椎腰椎劳损……李云主任说，还有很多脑外伤、神经系统疾病的急、危、重患者，经过医院抢救治疗后，生命虽然保住了，但往往会遗留一些肢体上、语言上的功能障碍。如果患者能及时通过物理疗法、运动疗法、假肢矫形器装配，甚至心理辅导等方法进行系统的康复治疗，消除或减轻其功能障碍，就能让患者最大限度地恢复生活与劳动能力，重返社会与家庭。

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南昌市第一医院2000年正式成立康复医学科，开展综合性临床康复医疗工作。开设有物理治疗部、作业治疗部、言语治疗部、高压氧舱治疗部、康复工程部、康复护理部，以及中国传统医学康复治疗部，还拥有象征着国际化康复医学科标志的大型水疗，开展了病房内早期康复治疗。无论是高位截瘫、偏瘫，还是其他残障，经过中心医务人员无微不至、坚持不懈的精心治疗，生理、心理都得到不同程度的康复，绝大多数不仅能生活自理，有的还重新走上工作岗位，再次扬起生命的风帆。因此，科室被患者亲切地称为“创造生命奇迹的地方”。

    科室在脑出血、脑栓塞、脑梗死、蛛网膜下腔出血、颅脑外伤后等疾病的诊治方面积累了丰富的经验。引进全省首台瑞士生产的放射状冲击波治疗仪，对于骨折延迟愈合、慢性疼痛、网球肘及骨性关节炎等有显著的疗效。科室还开展了心理康复治疗，由国家二级心理咨询师对于亚健康心理状态的人群开展心理疏导和治疗。